viernes, 26 de junio de 2009

miércoles, 10 de junio de 2009

MEDIOS DE CONTASTRES: "Iodados y Baritados"

Los medios de contraste son sustancias quimicas de moleculas complejas que inyectadas en el organismo aumenta la densidad de vasos y tejidos permitiendo que se contraste de estas formas las estructuras vecinas. Son elementos que permiten rellenar un órgano para estudiarlo y diferenciarlo.


Clasificacion.
Los medios de contraste se clasifican en NATURALES y ARTIFICIALES .
* En los Naturales encontramos:
  • Aire.
  • Fosforo.
  • Calcio.

* Los Artificiales a su vez se subdividen en: " Negativos y Positivos".

Los NEGATIVOS dan transparencia a los órganos que rellenan siendo su poder de absorción menos elevado que el de órganos vecinos. Entre ellos tenemos :

*El AIRE que dura varios dias su reabsorción.

*El OXIGENO que dura de 5 a 6 horas su absorción.

*El ANHIDRILO CARBONICO que dura de 10 a 20 minutos su reabsorción.

Indicaciones

Se los utiliza para realizar el dodle contraste en los órganos digestivos.

* Los POSITIVOS proporcionan una opacidad a los órganos que rellenan debido a que su peso especifico es elevado como por ejemplo: sulfato de bario para el tubo digestivo.

En los MC positivos encontramos dos grupos : los "BARITADOS y los IODADOS".

* Los MC positivos "BARITADOS" se caracterisan por no ser reabsorvibles sino que se eliminan. son utilizados para los estudios del tuvo digestivo.

Ejemplo de MC baritados:

*Scheribar AD ( lab. schering).

*Barigraf AD ( lab. justesa imagen)

*Gastroparque "S" ( lab. temi lostalo)

*Bariofarma ( lab. derver farma)

- Los MC positivos "IODADOS" se encuentran subdividos en dos grupos: '''los LIPOSOLUBLES y los HIDROSOLUBLES.'''

LIPOSOLUBLES:

Son productos no reabsorbible o pocos reabsorbibles.

Ventajas y caracteristicas:

*Gran opacidad.

*Son bastantes bien tolerados por los tejidos.

Desventajas:

*presentan reabsorcion lenta.

*liberan iodo, provocando peligro de hipertiroidismo.

*no se mesclan con suatancias acuosas.

*son irritantas por la mucosa.

INDICACIONES:

*Histerosalpingografia (utilizado por algunos madicos)

*Saliografia ( estudio de las glandulas salibales)

HIDROSOLUBLES:

Son productos reabsorbibles. Su elevada concentracion proporciona una opacidad perfecta.

Son elimanados por el organismo directamente con el liquido a la cual son mezclados como por ejemplo la orina, o son reabsorbido y elimenados selectibamente atraves de la secrecion del higado, opacificando las vias biliares o por los riñones opacificando las vias urinarias.

Existen tres clases de MC hidrosulubles:

*ionicos.

*no ionicos.

*ionicos de baja osmolaridad.

Ventajas y caracteristicas:

*reabsorbibles.

*son muy solubles en agua a fin de poderse incorporar a todos los liquidos del organismos como por ejemplo la sangre.

*no son son demaciados viscosos a excepcion de los utilizados en la histerosalpingografia.

*no son toxicos.

*presentan una elevada opacidad.

La mayoria de estos productos son compuestos por " sodicos o de metilglucaminicos" o ambos a la ves.

Los que contienen sodios tienen menor toleracia debido a su mayor toxicidad, pero son más fluidos y resulta más convenientes cuando la inyeccion debe hacerse rapidamente.

Los que contienen meglumina es más bien tolerados, tienen buena solubilidad.

Ambos son de altas viscocidad especialmente a fuerte concentracion.

INCICACIONES:

*Urogramas (descendente y ascendente).

*Angiografia.

*Sistografia.

*Histerosalpingografia.

*Examen de fistula.

*Arteriografia.

*Flebografia.( estudios de venas)

Se los utiliza excepcionalmente en :

* esofago

* estomago

*colon por enema

CARECTERISTICAS DE LOS MC IONICOS DE BAJA OSMOLARIDAD

  • inhiben la actuacion plaquetaria y la formacion de trombina y fibrina, factores que intervienen en el proceso de la cuagulacion por lo que produce un efecto anticuagulante comparado con lo no ionicos. Este fenomeno de la cuagulacion descripto se refiere a la permanencia de sangre en cateteres y jeringas.
  • preserbar mejor la funcion cardiaca y renales.
  • no alteran la menbrana celular de los hematies, perserbando su funion fisiologica

ejemplo: HEXABRIX 320 ( laboratorio GURBERT)

CARACTERISTICAS DE LOS MC NO INICOS.

  • no atraviesan la barrera hematoencefalica, por que no poseen osmolaridad.
  • no presentan cargas electricas

Las drogas son:

*metizamina

*iodamidol

*obexol

*iopramina

*iolatan

La buena tolerancia de los MC no ionicos en comparacion con los inicos convencionales y los de baja osmolaridad se deben a las siguientes caracteristicas:

  • son hidrofilicos.
  • no poseen cargas electricas.
  • no contienen cationes.
  • menor inhibicion encimaticas.
  • escaso efecto o nulo sobre las membranas biologicas.

martes, 9 de junio de 2009

IMAGENES DE LOS MEDIOS DE CONTANTRES

sulfato de bario : justesa imagen

lunes, 8 de junio de 2009

domingo, 7 de junio de 2009

sulfato de bario : colon por enema

sábado, 6 de junio de 2009

MC iodados y baritados